你知道嗎?

                 精神分裂症

                   可以及早發現避免嚴重發病








 

 

問答集
Q & A






Q1 ~ Q6﹞﹝Q7 ~ Q12


Q7、如果家人有精神分裂症要怎麼協助他呢?

答: 關心、瞭解、及協助就醫是一定要的。家人不需替病人做診斷,這常是衝突的來源。家人可以指出最近注意到病人不大一樣了,讓你很擔心,是不是能陪同就醫尋求專業評估。若醫師真的診斷為精神分裂症,則要瞭解病人是頭腦生病了,不是故意無理取鬧,對他的要求要調整,有些事他可能真的做不來了,但也無需過度縱容,且要提醒規律作息及按時吃藥的重要性。


Q8、精神分裂症會痊癒嗎?
答: 如果「痊癒」指的是無需再服藥,那麼很多人要失望了。精神分裂症的復發率高,大部分的患者無法完全停藥,而且停藥後復發時往往需要更高的藥量才穩定得下來,所以醫師多半不建議停藥。如果「痊癒」指的是只要看起來無異狀,不說出來別人也不見得知道我生過病,則是可能的,重點在於勿給自己過度壓力,定期追蹤,有復發徵兆時趕快跟醫師討論。


Q9、精神分裂症患者能預知自己何時發作嗎?
答: 若從無發作經驗者,當然不知道自己是否快生病了。若曾經驗過精神病急性期,穩定下來透過衛教之後,有些個案可以依照過去的經驗,覺察到自己快要發作的徵兆,比如說開始莫名的一直鑽牛角尖、多疑易怒、過度推測別人的用意、對聲音敏感、或只是連著幾天睡不好。有些家人也能指出上次發病前的異狀來提高警覺。


Q10、精神分裂症是否一定有前軀期?
答: 並非全部都是,約三分之二到四分之三的個案有前驅期,時間有些可長達一、兩年以上,初期可能只是睡不好、莫名地擔心害怕,情緒調節失控,太敏感、或不知為何總感覺怪怪的等一般人也常有的困擾,之後才陸續出現片斷的錯覺、幻覺、多疑等等,又醞釀幾個月才出現明顯的精神病症。也有百分之二、三十的患者是原本還好,但在一個月內就變得很嚴重的。


Q11、出現前驅症狀後是不是遲早會發病?
答: 不是,出現前驅症狀後,有些個案自我調適隔一陣子就好了,有些可能是因為壓力或憂鬱症的關係出現類似的症狀,有些請求專業協助後得到改善。目前的數據顯示大約有四分之一到三分之一左右的人,在經驗到前驅症狀一段時間後產生明顯精神病症。因此,除了提高警覺外,也不需太過擔心出現前驅症狀必定會有精神分裂症。另外,也有部份患者後來是發生躁症或憂鬱症等其他精神疾病。
 
Q12、出現疑似前驅症狀時,是否需趕快吃藥以避免嚴重發病?
答: 因為即使出現疑似前驅症狀,也不一定每個人都會嚴重發病,而且所謂「疑似前驅症狀」也有輕重之分,不見得一定要用藥物才能處理。至於是處於怎樣的前驅狀態、適合運用哪些方法(如壓力調適、心理支持等)、或需要使用何種藥物(抗焦慮劑、抗憂鬱劑、抗精神病劑等)來減緩,仍有待醫師的專業判斷來決定。

 

 

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