心肺復甦術摘要

工業教育學系室內設計組 100級蔡雅玲 496700557

認識新版CPR急救法

美國心臟醫學會（AHA）於2005年11月公布2005年新版CPR操作技術，為使臺灣推廣之心肺復甦術能與世界接軌，衛生署於2006年5月公告新版民眾CPR急救法。新版CPR強調「叫（檢查意識）、叫（求救）、A（暢通呼吸道）、B（呼吸）、C（循環）、D（去顫）」等六個程序，其中在「循環」執行「按壓方式」時，更有「用力壓、快快壓、胸回彈、莫中斷」的口訣，強調持續按壓的重要性，而壓胸與吹氣的比例，由原本的15：2改為30：2，而最後的去顫，依照現行法規規定，應由受過專業訓練之醫療救護人員操作。

基本心肺復甦術 BLS (Basic Life Support)

CPR教學影片
新版CPR急救法檔案下載 (pdf檔)

高級心臟救命術 ACLS (Advanced Cardiac Life Support)

2005年美國心臟醫學會心肺復甦術及緊急心臟救護指引精華
(將連結至由一群臺灣 ACLS 指導員架設的 acls.tw 網站)
美國心臟醫學會 2005 Guidelines for CPR and ECC

CPR ~ 叫-叫-A-B-C-D步驟說明

	「叫（檢查意識）」：拍打病患之肩部，以確定傷患有無意識
	「叫（求救）」：快找人幫忙，打119，如果附近有市內電話，請優先使用市內電話，因為119勤務中心可顯示來電地址，有利於迅速救援 (馬偕院內，請總機廣播 999)(若有以下4種情形，如現場只有1人，先CPR 2分鐘再去求救： 1. 小於八歲兒童 2. 溺水 3. 創傷 4. 藥物過量)
	「A」= Airway：暢通呼吸道，壓額抬下巴 CPR的第一個步驟就是打開呼吸道，在無意識的病人，舌底部和會厭是堵住呼吸道最常見的原因，因為舌底和會厭是附著在下顎。所以只要把壓額抬下巴，就可以把呼吸道打開。如果懷疑病患有頸椎受傷，第一次先以提下顎法把呼吸道打開，如果有困難才可以用壓額抬下巴法。除了以「看、聽、感覺」檢查外，還須注意有無正常呼吸。
	「B」= Breathing : 檢查呼吸，沒有呼吸，一律吹2口氣，每一口氣時間為1秒。當呼吸停止，無氧氣的來源，因身體儲存的氧氣不多，故心臟很快就會停止。口對口人工呼吸是最簡便的方法讓病人獲得氧氣，人工呼吸要一直做到病人能自己呼吸或有專業人員來接手。操作者吹氣前不用先深吸一口氣，僅需能在進行吹氣時讓患者胸部有鼓起，不論對象一律吹2口氣，每口氣吹氣時間為1秒。吹第一口氣若無法造成胸部起伏；應再重新操作壓額抬下巴再試吹第二次，第二次吹氣仍失敗時應直接進入胸外按壓人工呼吸之循環，唯須注意每次的人工呼吸前都須要檢查口腔中有無異物，或可見異物將其取出。
	「C」= Circulation : CPR的第三個技巧是胸部按壓，每分鐘按壓100次。口訣：用力壓、快快壓、胸回彈、莫中斷。胸部按壓可以使血液流動到腦、肺、冠狀動脈和其他重要器官，任何時候只要做胸部按壓，一定要接著做人工呼吸。(30次胸部按壓後施行 2 次人工呼吸，也就是 30:2)。做了5 個循環的CPR(約2分鐘)後，檢查若無脈搏，則從胸部按壓開始；若檢查有脈摶，但無呼吸，則繼續給人工呼吸。
	「D」= Defibrillation：Ｄ是指體外去顫，也就是俗稱電擊。 (1) 每一次電擊之後緊接著實施心肺復甦術，應對突發性心肺功能停止心室纖維顫動病患實施電擊，並每分鐘檢查一次心律。 (2)建議使用體外自動電擊器於1-8歲（以及以上）的孩童。對於目擊的突發性心肺功能停止的孩童病患，須儘速使用體外自動電擊器，但如果是非目擊的突發性心肺功能停止的孩童病患，則先行實施2個循環（約5分鐘）的心肺復甦術後，再使用體外自動電擊器。 (3)如果你對孩童(1歲以上）執行心肺復甦術而現場的體外自動電擊器沒有孩童的電擊片時，可以使用成人的體外自動電擊器與電擊貼片為孩童進行電擊。