工業安全與衛生

事業單位安全衛生自評報告表

工98甲 494701246 施任軒 回上頁

事業單位安全衛生自評報告表

事業單位名稱：                             僱用勞工人數：              

 

自護評鑑機構：                             評  鑑 日 期：              

單元

配分

自評成績

初評成績

備註

1.安全衛生政策

10

 

 

 

2.規劃與管理方案

10

 

 

 

3.組織

10

 

 

 

4.作業管制措施

40

 

 

 

5.緊急應變與事故預防措施

10

 

 

 

6.績效評量與稽核

15

 

 

 

7.管理階層審查

5

 

 

 

總分

 

 

 

建議改善事項：

評鑑小組簽名

主評員：

評鑑員：

評鑑員：

備註：

一、         成績七十分上經自護評鑑委員會審查通過者授予自護單位標誌。

二、         自護單位連續三年以上為自護單位，自護標誌在有效期間內，且依本要點第十三點每年由稽核員實施稽核一次以上並函報本會備查，經自評成績八十五分以上者，得參與榮譽自護單位選拔。


　

　

事業單位安全衛生自護制度督導紀錄表

 

督導機構名稱：                     日期：     年     月    日    

自護單位名稱

 

自護單位地址

 

會同人員

職稱、姓名

 

聯絡電話

 

督導事項及結果：

 

 

 

 

 

 

 

 

 

會同意見：

 

 

 

 

 

 

 

 

處理意見：

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

督導人員

職稱、姓名